Saviez vous que...
- perrinecolmard
- 29 avr.
- 2 min de lecture
Dernière mise à jour : 4 mai
L'ergothérapeute peut intervenir dans la prise en charge des troubles fonctionnelles liées à la déviation et à la gestion des routines d'utilisation des toilettes.
La Docteure Isabelle Baudry, ergothérapeute, a conduit plusieurs travaux de recherche autour de la problématique des troubles liés à la défécation chez l'enfant.
Dans son article elle s'intéresse aux enfants présentant des problématiques fonctionnelles liées à la défécation c'est-à-dire des troubles qui ne sont pas liés à une pathologie de l'appareil digestif.
" Dans le cas de troubles fonctionnels de la défécation dans l'enfance, les manifestations cliniques sont typiquement le résultat d'une interaction entre des processus physiologiques, sociaux, et liés au comportement. (traduction de l'article original) "
La revue de littérature a permis d'identifier 17 comportements typiques observés dans le cadre de troubles fonctionnels de la défécation. Ces comportements sont liés à des problématiques caractéristiques de troubles fonctionnels de la défécation, et permettent un classement fonctionnel des difficultés observées.
Les comportements en lien avec la douleur et la rétention de selles sont les comportements les plus observés.
" Les comportements spécifiques identifés dans la littérature chez les enfants présentant des troubles fonctionnel de la défécation sont :
Les manifestation de douleur ou de peur lors de la défécation ou lorsque l'enfant sent l'envie de déféquer,
la rétention fécale / l'évitement de la défécation / la résistance à l'envie de déféquer,
le refus de déféquer dans les toilettes (accepte d'y uriner),
le refus de s'asseoir sur les WC / montre de la peur ou de l'anxiété en lien avec le fait de s'asseoir sur les toilettes (dans tous les contextes, y compris à la maison),
Posture amenant la rétention / bouge d'une manière particulière lors qu'il/elle ressent le besoin de déféquer,
Demande / attends / préfère utiliser une protection pour déféquer,
Refuse ou évite d'utiliser les WC à l'école ou dans plusieurs lieux extérieur (mais le fait à la maison),
Se cache pour déféquer ou losrsqu'il en ressent le besoin, refuse de déféquer en présence d'autres personnes,
A besoin de plus de temps pour avoir un mouvement intestinal permettant la défécation,
Dénie d'incontinence, cache ses sous-vêtements souillés,
Ne manifeste pas la sensation d'avoir envie de déféquer / nie ou ignore le besoin pressant de déféquer,
Déféque dans une place spécifique, autre que les WC, après avoir eu un entrainement à l'utilisation des WC ou du pot,
N'est pas géné lorsqu'il est souillé, ne remarque pas s'il y a eu incontinence,
Manifeste de la peur ou de l'anxiété à l'idée de s'essuyer après la défécation,
Manifeste une peur de la chasse d'eau,
Manifeste une aversion pour l'odeur de selles,
Manifeste une peur des selles." (traduit depuis l'article original)
Le classement des comportements observables dans le cadre de troubles fonctionnels de la défécation permet une approche ciblée de la problématique.
Nous aurons bientôt la chance d'accueillir La Docteure Isabelle Baudry en France pour donner sa formation sur la prise en charge en ergothérapie des routines de toilettes.
Beaudry-Bellefeuille I, Booth D, Lane SJ. Defecation-specific behavior in children with functional defecation issues: A systematic review. Perm J 2017;21:17-047. DOI: https://doi.org/10.7812/TPP/17-047 .
Pour se renseigner sur les formations données par le Dr Baudry chez les atypiques.
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